男性,28岁,农民,因畏寒发热18天,伴腹胀腹泻10天,在当地医院经用青霉素、链霉素治疗效果不佳。最近2天来大便带黑色,因病情加重转来我院。查体:急性病容,神清,皮肤未见皮疹和出血点,颈部有轻度抵抗感,腹部稍胀,肝肋下1.5cm,质中,压痛阳性,脾肋下2c

admin2014-05-13  32

问题 男性,28岁,农民,因畏寒发热18天,伴腹胀腹泻10天,在当地医院经用青霉素、链霉素治疗效果不佳。最近2天来大便带黑色,因病情加重转来我院。查体:急性病容,神清,皮肤未见皮疹和出血点,颈部有轻度抵抗感,腹部稍胀,肝肋下1.5cm,质中,压痛阳性,脾肋下2cm,检查血白细胞WBC3.5×109/L,脑脊液检查:清亮,细胞总数10个/mm3
为明确诊断,最有价值的检查是

选项 A、肥达反应
B、大便培养
C、尿培养
D、血培养和骨髓培养
E、胆汁培养

答案D

解析
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