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  3. 以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是

以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是

admin2009-04-16  31
问题 以下能够鉴别结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的是
选项 A、有无畏寒、发热等症状
B、胸腔积液的颜色和透明度
C、有无剧烈胸痛
D、胸腔积液的量和增长的速度
E、胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)测定
答案E
解析 畏寒、发热等是非特异性症状，不能作为鉴别肿瘤和结核的依据；癌性胸腔积液多为血性，结核性胸腔积液多为草绿色透明，但也可有血性胸腔积液，因此胸水的性状不能作为鉴别肿瘤和结核的依据；胸痛是胸膜受刺激的表现，是非特异性症状；癌性胸腔积液一般量较大，增长速度快，但结核性胸腔积液也可有类似表现，因此胸腔积液的量和增长速度也不能作为鉴别依据；结核性胸腔积液中ADA常大于45U/L，而肿瘤性胸腔积液ADA一般小于25U/L，可用于鉴别结核性和肿瘤性胸腔积液。
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