男性，32岁。发作性心悸3年。每次均有突然发作，突然终止的现象。1h前又突发心悸。心电图示心率160次／分，QRS波群规则、形态正常，QRS波群后可见P’波，P-R问期约80ms。按压颈动脉窦可使心率减慢至150次／分。经食管心房调搏，发现该患者存在房

admin2019-09-25 38

问题男性，32岁。发作性心悸3年。每次均有突然发作，突然终止的现象。1h前又突发心悸。心电图示心率160次／分，QRS波群规则、形态正常，QRS波群后可见P’波，P-R问期约80ms。按压颈动脉窦可使心率减慢至150次／分。
经食管心房调搏，发现该患者存在房室结双径路。心动过速发作时第一个P’-R明显延长，电刺激可诱发与终止该心动过速，食管导联P’波清楚，R-P间期80ms，诊断房室结内折返性心动过速。如再次发作，终止发作的首选方法为

选项 A、立即同步直流电复律
B、可选用腺苷或维拉帕米静脉注射
C、选用胺碘酮静脉注射
D、选用利多卡因静脉注射
E、选用毛花苷丙静脉注射终止发作

答案B

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，28岁。反复痰中带血间或大咯血5年，有轻咳，少量黏液痰，无发热。胸片提示双下肺纹理增粗、紊乱。下列治疗措施中哪项是错误的

女性，28岁。反复痰中带血间或大咯血5年，有轻咳，少量黏液痰，无发热。胸片提示双下肺纹理增粗、紊乱。诊断应首先考虑

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男性，67岁。慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。为了确诊，需做进一步检查，下列哪种检查方法最有利于确诊

男性，67岁。慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点。对该患者最可能的诊断是

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