患者,女,32岁。因甲状腺功能亢进症口服卡比马唑治疗,在服药过程中突然出现寒战、高热、咽痛而就诊。体检:体温40℃。咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,有溃烂,甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次/分。化验:Hb 110 g/L,白细胞10.8×109/L,血小板103×109

admin2020-04-26  20

问题 患者,女,32岁。因甲状腺功能亢进症口服卡比马唑治疗,在服药过程中突然出现寒战、高热、咽痛而就诊。体检:体温40℃。咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,有溃烂,甲状腺Ⅱ度肿大,心率140次/分。化验:Hb 110 g/L,白细胞10.8×109/L,血小板103×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%。骨髓检查增生活跃,粒系增生低下,原粒占2%,早幼粒3%,其他阶段粒细胞罕见,红细胞系占65%,形态无异常,全片巨核细胞20个。
患者此次就诊最可能的诊断是

选项 A、甲状腺功能亢进症危象
B、坏死性扁桃体炎
C、骨髓增生异常综合征
D、粒细胞缺乏症
E、急性红白血病

答案D

解析
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