男,45岁,阵发性右腹绞痛1d,伴恶心、呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀。血WBC正常,尿常规 WBC 0~1个/HP。 RBC 7~10个/ HP。最可能的诊断是

admin2011-02-21  25

问题 男,45岁,阵发性右腹绞痛1d,伴恶心、呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀。血WBC正常,尿常规 WBC 0~1个/HP。 RBC 7~10个/ HP。最可能的诊断是

选项 A、阑尾炎
B、肾肿瘤
C、肾盂结石
D、肾结石
E、输尿管结石

答案E

解析 题干所示是输尿管结石典型的临床表现和尿液检查所见,答案是E。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。肾盂结石可无明显症状,活动后可出现上腹或腰部钝痛。
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