患者,男,22岁。近1年时有自语自笑,动作迟缓,患者5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。查体:神志清楚,卧床不动不语,肌张力增高,令患者睁眼,反把眼闭得更紧,把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。 最可能的诊断是

admin2019-11-27  35

问题 患者,男,22岁。近1年时有自语自笑,动作迟缓,患者5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。查体:神志清楚,卧床不动不语,肌张力增高,令患者睁眼,反把眼闭得更紧,把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查无异常。
最可能的诊断是

选项 A、神经症
B、抑郁症
C、癔症
D、精神分裂症
E、器质性精神病

答案C

解析 患者自语自笑,动作迟缓,查体:神志清楚,卧床不动不语,肌张力增高,令患者睁眼,反把眼闭得更紧等。癔症的诊断:存在任何一种分离性障碍的临床特征;不存在可以解释的躯体障碍的证据;有心理致病的依据。
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