女性，29岁，上呼吸道感染后1周出现浮肿、尿量减少、关节痛。化验血Hb98g／L，尿蛋白(+++)，RBC5—10个／HP，WBC5—8个／HP；血补体C3下降，血肌酐120μmol／L，ASO1：400，ANA(+)。最可能的诊断为

admin2010-01-19 77

问题女性，29岁，上呼吸道感染后1周出现浮肿、尿量减少、关节痛。化验血Hb98g／L，尿蛋白(+++)，RBC5—10个／HP，WBC5—8个／HP；血补体C3下降，血肌酐120μmol／L，ASO1：400，ANA(+)。
最可能的诊断为

选项 A、急性链球菌感染后肾炎
B、IgA肾病
C、慢性。肾炎急性发作
D、狼疮性肾炎
E、急性间质性肾炎

答案D

解析

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男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。
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女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为150／90mmHg(20／12kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死

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