患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BPl30／70ramHg，P86次／分，双肺可闻小水泡音，心

admin2012-03-30 34

问题患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BPl30／70ramHg，P86次／分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次／分，心尖部可闻3／6收缩期吹风样杂音，移动性浊音(士)，下肢水肿(++)。尿蛋白(++)，血肌酐298gmol／L。
该患者最可能的病因诊断是

选项 A、风湿性心脏病
B、冠心病
C、心肌病
D、心包炎
E、心肌炎

答案B

解析

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专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是

男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近1个月内来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是

患者女性，24岁，反复发作心悸2年。动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是

患者男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩大，听诊心音低钝。最可能的诊断为

下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征

男性，62岁。因突发胸骨后剧痛16小时急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1小时后心搏骤停，心电图示心室颤动。下列哪项不是心室颤动的预兆

患者，男，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。本例心电图检查可能出现的表现是

诊断窦性心动过缓的必需心电图指标除外

贫血与甲亢对心脏产生的影响是

怎样使用操作票?

按形成的主导因素，隐地带冷性土壤可分为水成土壤、盐成土壤和__________。

女，25岁，平时无出血倾向，食欲良好。检查发现红细胞3×1012/L，Hb90g/L，WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmoL/L，非结合胆红素62μmol/L，ALT20U，ALP10U。若验尿，最可能出现的结果是

A．直接成本的测算B．需进行非市场项目和社会间接成本估价C．需考虑成本分摊D．需考虑如何进行投资性成本的计算E．隐性成本的测算对于后勤科室、医技科室的成本

检查工程进度计划完成情况常用的统计方法有()。

关于基金和银行储蓄存款的性质，以下表述错误的是()。

中共十一届三中全会标志着新时期党的基本路线的思想开始形成，主要表现在提出了()。

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