男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。昨日晨练时突发胸痛、呼吸困难，查体左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，心率110次／分，可闻期前收缩4次／分。该患者最可能的诊断是( )

admin2019-03-05 32

问题男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。昨日晨练时突发胸痛、呼吸困难，查体左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，心率110次／分，可闻期前收缩4次／分。该患者最可能的诊断是( )

选项 A、慢性阻塞性肺气肿
B、左肺肺大疱
C、自发性气胸
D、肺栓塞
E、支气管哮喘

答案C

解析自发性气胸诊断依据：(1)有突发胸痛、呼吸困难，患侧胸部饱满，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失。(2)胸片或胸透见胸腔内积气。(3)或用注射器在胸腔内抽到气体。

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