患者,男,35岁。咳嗽、痰中带血1个月余,伴有低热、乏力。CT示右肺下叶背段片状高密度影,其内见透亮区,纵隔及肺门未见肿大淋巴结。 此病最可能的诊断是

admin2021-04-30  37

问题 患者,男,35岁。咳嗽、痰中带血1个月余,伴有低热、乏力。CT示右肺下叶背段片状高密度影,其内见透亮区,纵隔及肺门未见肿大淋巴结。
此病最可能的诊断是

选项 A、周围性肺癌
B、肺结核
C、肺脓肿
D、支气管肺炎
E、肺真菌感染

答案B

解析 根据患者的典型临床症状及影像学表现最可能的诊断为继发肺结核;继发性肺结核是以渗出浸润为主型,病灶大多呈斑片状或云絮状,边缘模糊,好发于上叶尖后段和下叶背段,以尖后段最多见,病灶可单发或多发,局限于一侧或两侧肺尖和锁骨下区。病灶内密度减低区为病灶溶解、空洞形成的表现。空洞可为薄壁、张力性、干酪厚壁和纤维空洞等。
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