维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是

admin2012-09-15 30

问题维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是

选项 A、日光照射不足及维生素D摄入不足的病史
B、烦躁不安，夜惊，多汗等神经精神症状
C、血钙、血磷、碱性磷酸酶水平异常
D、长骨X线检查异常及骨骼畸形
E、血25-(OH)D₃与1，25-(OH)₂D₃水平下降

答案E

解析考查知识点：维生素D代谢及维生素D缺乏性佝偻病发病机制。
维生素D是一种脂溶性维生素，有D。和D。两种。它们在体内需要经过一系列代谢过程才能转变为活性维生素D。经肝脏25-羟化酶作用形成25-(OH)D₃，再经肾脏1-羟化酶作用形成活性1，25-(OH)₂D₃。
当维生素D摄入不足或日照不足，患各种慢性消化道、肝、肾疾病等均可影响维生素D的吸收与代谢。活性维生素D缺乏导致钙、磷肠道吸收减少，使血钙、血磷下降。血钙下降导致继发性甲状旁腺功能亢进症，动员骨钙增加，以维持血钙在正常或接近正常水平。与此同时磷释放及排出增加，血磷降低，钙磷沉积下降，致使骨样组织钙化过程发生障碍，局部骨样组织堆积，碱性磷酸酶增加，继而产生一系列骨骼改变。
疾病早期主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗、夜惊等。此时血生化轻微改变，骨骼X线无明显变化。随病情进展，逐渐出现骨骼改变，如方颅、颅骨软化、肋骨串珠、手脚镯，严重者下肢骨骼畸形，血生化及骨X线均呈典型改变。这些变化实质都是由于活性1，25-(OH)₂D₃缺乏所致，因此答案E是维生素D缺乏性佝偻病最口腔医学部分

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维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是

章节复习

口腔执业医师

执业医师

女，50岁，因患短肠综合征，予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时病人出现昏迷，但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病人的诊断是

A、多形性腺瘤B、腺样囊腺癌C、基底细胞腺瘤D、Warthin瘤E、腺泡细胞癌含嗜酸性上皮细胞的涎腺肿瘤

组织发生来自闰管储备细胞的肿瘤是

粘液表皮样癌的细胞组成是

男，21岁。右下后牙牙龈肿痛3天。检查见右下第一磨牙颊侧牙龈局限性隆起，波动感，牙周袋深，牙齿无龋坏，冷测有痛感。最可能的诊断是

男，50岁。一周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近两日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。如经检查后不能确定患牙的颌位，应做

A、垂直型牙槽骨吸收B、水平型牙槽骨吸收C、混合型牙槽骨吸收D、牙骨质增生E、牙根吸收成人单纯性牙周炎主要是

患者，女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为A．单纯性甲状腺肿B．结节性甲状腺肿C．甲状腺瘤D．甲状腺癌E．甲状腺囊腺瘤并囊内出血

对诊断甲亢最有意义的体征是A．甲状腺血管杂音B．舌、手震颤C．心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D．甲状腺肿大E．突眼

斜Y坡口焊接裂纹试验时，焊后试件需放置()后，才能做裂纹检验。

肋膈隐窝()

普济消毒饮中配伍升麻、柴胡的用意是

租售期延长会增加房地产开发项目的融资成本和管理费用等项支出，特别是在贷款利率较高的情况下，会给开发商带来沉重的财务负担。()

由建设单位主持，检查施工合同的执行情况，评价工程质量是否符合技术标准及设计要求，是否可以移交下一阶段施工称为()。

土方工程施工定位桩采用(　　)进行检查。

领导让你负责一项工作。需要其他两个部门的配合。但是这两个部门和你所在部门关系不太融洽。你怎么处理?

1，2，7，2，5，16，2，3，(　)

函数z=x2+y2在条件=1下的极值为()．

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A、多形性腺瘤B、腺样囊腺癌C、基底细胞腺瘤D、Warthin瘤E、腺泡细胞癌含嗜酸性上皮细胞的涎腺肿瘤

组织发生来自闰管储备细胞的肿瘤是

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男，50岁。一周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近两日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。如经检查后不能确定患牙的颌位，应做

A、垂直型牙槽骨吸收B、水平型牙槽骨吸收C、混合型牙槽骨吸收D、牙骨质增生E、牙根吸收成人单纯性牙周炎主要是

患者，女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为A．单纯性甲状腺肿B．结节性甲状腺肿C．甲状腺瘤D．甲状腺癌E．甲状腺囊腺瘤并囊内出血

对诊断甲亢最有意义的体征是A．甲状腺血管杂音B．舌、手震颤C．心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D．甲状腺肿大E．突眼

斜Y坡口焊接裂纹试验时，焊后试件需放置()后，才能做裂纹检验。

肋膈隐窝()

普济消毒饮中配伍升麻、柴胡的用意是

租售期延长会增加房地产开发项目的融资成本和管理费用等项支出，特别是在贷款利率较高的情况下，会给开发商带来沉重的财务负担。()

由建设单位主持，检查施工合同的执行情况，评价工程质量是否符合技术标准及设计要求，是否可以移交下一阶段施工称为()。

土方工程施工定位桩采用( )进行检查。

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