患者女，36岁。因下前牙变色1年余就诊。检查：左下中切牙牙冠变色，叩痛(一)，电测无反应。开髓后根管内有黄褐色清亮液体溢出。X线片根尖周见大小约1cm×1．2cm透射区，边界清楚，周围有骨白线。该主诉牙应诊断为

admin2015-03-09 39

问题患者女，36岁。因下前牙变色1年余就诊。检查：左下中切牙牙冠变色，叩痛(一)，电测无反应。开髓后根管内有黄褐色清亮液体溢出。X线片根尖周见大小约1cm×1．2cm透射区，边界清楚，周围有骨白线。该主诉牙应诊断为

选项 A、慢性根尖肉芽肿
B、慢性根尖脓肿
C、根尖周囊肿
D、牙髓坏死
E、致密性骨炎

答案C

解析从病例中可知道主诉牙为慢性根尖周炎，慢性根尖周炎X线片表现分为4型：根尖肉芽肿、根尖脓肿、根尖周囊肿、致密性骨炎。考生应当掌握4型的X线片区别，再加上黄褐色清亮液体溢出，可明确诊断。

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