某患者因腮腺良性肿瘤将行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术,术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的

admin2013-05-20  28

问题 某患者因腮腺良性肿瘤将行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术,术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的

选项 A、术后可能出现面瘫
B、耳垂麻木
C、涎瘘
D、Frev综合征
E、可能出现半侧下颌骨麻木

答案E

解析 面神经从腮腺后内面进入腮腺,因此,在行腮腺浅叶切除时,可能损伤面神经,而出现面瘫,故A不符合题意。由于外伤或外科手术损伤涎腺或涎腺导管造成涎液外流者,称为涎瘘,所以在腮腺切除术中可能出现涎瘘,故C不符合题意。
    耳大神经三个终支分布于腮腺、咬肌下部、耳垂、耳郭后和乳突部的皮肤。耳大神经被损伤后,这些部位的皮肤即有麻木感,故腮腺切除术可能损伤耳大神经而造成耳垂麻木,故B不符合题意。FrEy综合征常发生于腮腺切除术后,且多出现在术后第1年,主要症状为分泌唾液时面部皮肤潮红出汗,故又称为味觉出汗综合征。
    耳颞神经穿过腮腺,所以腮腺手术可能损伤其,故D符不合题意。下牙槽神经从下颌切迹往前下,离腮腺咬肌区较远,一般不损伤其造成下唇麻木,故本题选E。
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