患者,女,36岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660U/L,AST450U/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项对进一步诊断最有价值

admin2017-01-07  29

问题 患者,女,36岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660U/L,AST450U/L,总胆红素250μmol/L,下列各项检查中,哪一项对进一步诊断最有价值

选项 A、抗HAV-IgM
B、HBsAg
C、HCV-RNA
D、抗HEV
E、凝血酶原活动度(PTA)

答案E

解析 病人表现是严重症状、黄疸及脑病,应考虑是急性重型肝炎,如PTA低于40%,即可诊断。
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