某患者,45岁、左下颌体部膨胀4年,生长缓慢,检查见下颌骨畸形,张口受限,左下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆:X线片示:左下颌角部阴影约4cm×5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,右下双尖牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。 根据上述症

admin2014-11-03  56

问题 某患者,45岁、左下颌体部膨胀4年,生长缓慢,检查见下颌骨畸形,张口受限,左下磨牙松动脱落,肿物表面见齿痕,颊侧膨隆:X线片示:左下颌角部阴影约4cm×5cm大小,可见多房性透光区,边缘呈半月切迹,右下双尖牙牙根呈锯齿状吸收,下颌骨下缘受累。
根据上述症状最可能的诊断是

选项 A、角化囊肿
B、根尖囊肿
C、含牙囊肿
D、骨化纤维瘤
E、成釉细胞瘤

答案E

解析 典型成釉细胞瘤的X线表现,早期呈蜂房状,以后形成多房性囊肿样阴影,单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性,故周围囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖有不规则吸收的现象。根据题干可知此题最佳选项为E。
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