33岁已婚妇女,月经规律4~5d/21~23d,曾3年不孕,后来2次早孕自然流产,原因不明,计划近期再次怀孕,前来咨询。 最佳处理方案是

admin2012-10-18  31

问题 33岁已婚妇女,月经规律4~5d/21~23d,曾3年不孕,后来2次早孕自然流产,原因不明,计划近期再次怀孕,前来咨询。  
最佳处理方案是

选项 A、月经前补充天然孕激素
B、人工周期治疗
C、免疫抑制药治疗
D、促排卵治疗
E、补充叶酸治疗

答案A

解析 该妇女月经规律,周期缩短,有不孕及2次早孕自然流产史,可能的诊断为有排卵但黄体功能不足。其他的诊断应有与其相关的不同病史。为确定黄体功能不足可测定基础体温、性激素测定和月经前取子宫内膜检查,后者最可靠,子宫内膜表现为部分增生和部分分泌期变化。最佳处理方案是:月经前(黄体期)补充天然孕激素,利于孕卵着床和发育。
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