2. 医学
  3. 　　患者，男，20岁。牙龈出血、四肢瘀点、乏力2个月。贫血貌，四肢多处出血点、瘀点，色暗淡，针尖样大小，压之不褪色。神情倦怠，气短，头晕，食欲不振，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。白细胞计数6．7×109／L，红细胞5．3×109／L，血红蛋白70g／L，血

　　患者，男，20岁。牙龈出血、四肢瘀点、乏力2个月。贫血貌，四肢多处出血点、瘀点，色暗淡，针尖样大小，压之不褪色。神情倦怠，气短，头晕，食欲不振，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。白细胞计数6．7×109／L，红细胞5．3×109／L，血红蛋白70g／L，血

admin2022-05-12  20
问题 　　患者，男，20岁。牙龈出血、四肢瘀点、乏力2个月。贫血貌，四肢多处出血点、瘀点，色暗淡，针尖样大小，压之不褪色。神情倦怠，气短，头晕，食欲不振，面色萎黄，舌质淡，苔白，脉弱。白细胞计数6．7×109／L，红细胞5．3×109／L，血红蛋白70g／L，血小板计数24×109／L。骨髓检查：巨核细胞数目增多。抗血小板抗体阳性。
该病的病位是
选项 A、血脉
B、心
C、肝
D、脾
E、肾
答案A
解析 该患者多处出血，血常规只有血小板减低，骨髓检查：巨核细胞数目增多，抗血小板抗体阳性，故可诊断为特发性血小板减少性紫癜。特发性血小板减少性紫癜的病机有血热伤络、阴虚火旺、气不摄血及瘀血阻滞。其病位在血脉，与心、肝、脾、肾关系密切。
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