患者,男性,65岁。高血压病史二十余年,近一周患上呼吸道感染,在家中静点抗生素出现阵发性呼吸困难,今晨突然咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,口唇发绀,出冷汗,查体:血压90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布湿哕音和哮鸣音,心尖部可闻

admin2021-11-23  31

问题 患者,男性,65岁。高血压病史二十余年,近一周患上呼吸道感染,在家中静点抗生素出现阵发性呼吸困难,今晨突然咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,口唇发绀,出冷汗,查体:血压90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布湿哕音和哮鸣音,心尖部可闻及舒张期奔马律,无浮肿、无颈静脉怒张。
请问:
如何处理?

选项

答案处理: ①立即协助患者取坐位,双腿下垂。 ②给予高流量鼻导管吸氧,6~8L/min。 ③迅速建立静脉通道,遵医嘱给药,吗啡5~10mg皮下注射,应用快速利尿剂如速尿20~40mg静注,给予血管扩张剂硝普钠或硝酸甘油,给予西地兰0.4mg静注。 ④保持呼吸道通畅,协助患者咳嗽排痰。 ⑤严密观察患者呼吸频率及深度、意识、精神状态、皮肤颜色及温度。 ⑥心理护理。

解析
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