患者,女,25岁。10天来发热伴牙龈出血和关节痛,查体皮肤可见出血点,双颈部各可触及一个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质软,无压痛,心肺(一),腹平软,肝肋下1cm,脾侧位可及,关节无红肿。化验血红蛋白62g/L,网织红细胞0.5%,白细胞30×109/

admin2018-07-19  40

问题 患者,女,25岁。10天来发热伴牙龈出血和关节痛,查体皮肤可见出血点,双颈部各可触及一个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质软,无压痛,心肺(一),腹平软,肝肋下1cm,脾侧位可及,关节无红肿。化验血红蛋白62g/L,网织红细胞0.5%,白细胞30×109/L,血小板40×109/L,首先考虑的诊断是

选项 A、淋巴瘤
B、风湿热
C、病毒性感染
D、急性白血病
E、SLE

答案D

解析 该患者存在正常血细胞减少症状及肝脾增大、关节等白血病细胞增多症状。
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