男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0．5cm2，经治疗好转。查体：T36．2℃，P 86次／min，R 21次／分，BP 12

admin2018-05-30 35

问题男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0．5cm²，经治疗好转。查体：T36．2℃，P 86次／min，R 21次／分，BP 120／70mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次／分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4／6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。
以下哪一项是错误的

选项 A、主动脉狭窄患者要预防感染性心内膜炎
B、无症状的轻度主动脉狭窄患者每2年复查1次，包括超时心动图定量测定
C、主动脉狭窄患者要加强锻炼和增加运动量
D、有频发房早的主动脉狭窄患者应给与抗心律失常药物治疗，预防心房颤动
E、发生心绞痛的主动脉狭窄患者可使用硝酸酯类药物

答案C

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15．6mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(++)，尿蛋白(－)判断糖尿病控制程度较好的指标是

女，29岁，咳嗽、黄痰，黏稠伴高热(体温39℃)，周身不适2天，曾肌注氟美松及抗感冒剂，热退，第4天右胸吸气性疼痛，体温升至39．5℃，顿咳，痰有异味，X线胸片：右下肺高密度片状影接诊后首选哪类药

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