患者,女,28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,尿沉渣红细胞10~20/HP,白细胞5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐105μmol/L,ANA(+)。 问题4:如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎,下列治疗措施正确的是

admin2018-07-19  31

问题 患者,女,28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,尿沉渣红细胞10~20/HP,白细胞5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐105μmol/L,ANA(+)。
问题4:如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎,下列治疗措施正确的是

选项 A、口服泼尼松
B、糖皮质激素冲击治疗
C、口服环磷酰胺
D、甲泼尼龙冲击后,足量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗
E、抗生素

答案D

解析 在狼疮危象时(狼疮脑病、狼疮心脏危象、狼疮血液危象和新月体性肾炎),可采用甲泼尼龙冲击(0.5~1g/d,静脉滴注3天为1个疗程),然后继以糖皮质激素足量足疗程治疗。
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