首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,25岁,左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即( )。【2003年考试真题】
男性,25岁,左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即( )。【2003年考试真题】
admin
2009-06-18
31
问题
男性,25岁,左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即( )。【2003年考试真题】
选项
A、吸氧输血输液
B、用宽胶布固定胸壁
C、行左侧肋间神经封闭
D、用粗针头穿刺左胸腔减压
E、气管插管接呼吸机
答案
D
解析
本题考查损伤性气胸。开放性气胸胸壁有伤口,胸膜腔与外界相通,空气可自由进出,胸膜腔负压消失,其压力等同大气压。结果伤侧肺完全压缩,纵隔被推向健侧,健侧肺也扩张不全;由于呼吸时两侧胸膜腔的压力变化不平衡,吸气时空气自伤口进入,使伤侧胸膜腔压力增大,纵隔移向健侧,呼气时压力差缩小,纵隔返回原位,即发生纵隔摆(扑)动,导致腔静脉回流受阻,加上进出的冷空气刺激肺门处神经,易发生胸膜肺休克;另外,因一部分呼出气进入伤侧的气道内,当每次吸气时,吸进的不全是空气,而混杂有这部分含氧量不足的残余气,缺氧势必更加严重。患者气促、呼吸困难及休克,呼吸时空气进出胸腔发出响声。急救应立即用凡士林纱布、棉垫、毛巾或衣服等,封闭胸壁伤口,有效堵塞的标志是不再听到空气进出的响声,变开放性气胸为闭合性气胸,再穿刺抽气减压,暂时缓解呼吸困难,然后加压包扎,尽快送医院急救。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/aO4V777K
0
章节复习
临床执业助理医师
执业助理医师
相关试题推荐
患者,男,55岁。下肢关节肌肉疼痛,屈伸不利,痛无定处,舌质淡,苔薄白,脉浮。根据患者症状,可辨病为
患者,男,24岁。食用海鲜后,突发皮肤瘙痒难忍,可见散在分布的大小不等、形态各异的淡红色风团,边界清楚,此伏彼起,伴脘腹疼痛,恶心呕吐,舌红苔黄腻,脉滑数。其治疗除主穴外还应选用
下列属于血栓性浅静脉炎的辨证论治分型的是
患者,男,39岁。乙肝病毒携带者,肝区隐痛不适,查AFP>500μg/L,彩超提示肝区结节影,病灶>2cm。该患者最可能的诊断是
患者,男,45岁。胸痛2小时就诊,诊断为急性心肌梗死,由于医院条件限制,拟行溶栓治疗。患者溶栓治疗1小时后,出现持续的室性期前收缩。此时首选的药物是
针灸治疗遗尿的主穴中起培补元气,固摄下元作用的穴位是
A.70%~50%B.>50%C.50%~30%D.<30%E.10%~30%有机磷杀虫药轻度中毒时,全血胆碱酯酶活力为
A.互盲和保密B.对症下药、剂量安全C.防止商品化D.联合与协作E.严格掌握指征,手术动机正确属于康复治疗中的道德要求的是
只含有非必需氨基酸的是代谢障碍而引起白化病的氨基酸是属于
女孩5个月,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般好,不发热,不吐。体检:体重8kg,T37℃,会笑,前囟平坦,枕秃(+),颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常,首先想到的诊断及进一步检查为
随机试题
吠陀
遗嘱人在危急情况下可以订立口头遗嘱,危急情况解除后,遗嘱人能够用书面或录音形式立遗嘱的,所立的口头遗嘱【】
心肺复苏给药目前多采用下列哪些途径()
男,42岁。因左下前磨牙颊侧牙龈发白,伴明显粗糙感1个月来诊。患者有10年吸烟史,每日吸烟量20支。临床检查见患部有1.0cm×0.5cm白色角化斑块,界限清楚,明显高于黏膜表面,表面呈棘刺状该病目前最有临床价值的确诊方法是
患者确需临床输血的,应由经治医师逐项填写的医疗文书是
下列属于腹筋范畴的是( )。
下列关于规范综合理财服务业务操作程序的表述,正确的有()。
成分分析
Eversincehumanshaveinhabitedtheearth,theyhavemadeuseofvariousformsofcommunication.Generally,thisexpressionof
Whichofthefollowingisthebesttitleforthepassage?
最新回复
(
0
)