患者,男,20岁。3天前曾有上呼吸道感染病史,现尿少,浮肿,恶心,血压160/90mmHg,检查:Hgb62g/L,血BUN20mmol/L,血Cr810mmol/L,血Ca1.3mmol/L;尿常规:尿蛋白(++),红细胞(+++)。可能的诊断是

admin2018-04-20  35

问题 患者,男,20岁。3天前曾有上呼吸道感染病史,现尿少,浮肿,恶心,血压160/90mmHg,检查:Hgb62g/L,血BUN20mmol/L,血Cr810mmol/L,血Ca1.3mmol/L;尿常规:尿蛋白(++),红细胞(+++)。可能的诊断是

选项 A、急性肾炎
B、急性肾小球肾炎
C、高血压肾病
D、慢性肾炎急性发作
E、肾病综合征

答案D

解析 凡是临床上存在血尿、蛋白尿、水肿和高血压者均应疑诊慢性肾炎,加之存在贫血,血尿素氮、血肌酐均升高,尿常规提示尿蛋白(++),红细胞(+++),故诊断慢性肾炎明确,发病3天。为急性发作。故选D。
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