男性,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿哕音,心率124 次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是

admin2013-05-16  30

问题 男性,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿哕音,心率124 次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是

选项 A、肺血栓栓塞
B、ARDS
C、左心衰竭
D、阻塞性肺不张
E、自发性气胸

答案E

解析 COPD患者急性加重,左上肺呼吸音消失,首先考虑并发了自发性气胸。
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