男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98／50mmHg，P110次／分，血常规HGB60g／L，血清白蛋白28g／L，血氨135mmol／

admin2015-09-26 39

问题男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98／50mmHg，P110次／分，血常规HGB60g／L，血清白蛋白28g／L，血氨135mmol／L，血钾5．3mmol／L，血钠126mmol／L，血氯98mmol／L。
患者出现躁动时，下列错误的是

选项 A、宜应用乳果糖
B、防止舌咬伤
C、保持呼吸道通畅
D、禁用吗啡类药物
E、肥皂水灌肠

答案E

解析

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消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，56岁，肝硬化病史4年，1个月前出现腹胀，腹围增加，3d前突然出现剧烈腹痛、发热，腹胀加重，并排出少许暗红色血便，最可能的诊断是

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