男性,56岁。急性广泛前壁心肌梗死入院24h,神志淡漠,四肢冷,冒汗,血压85/60mmHg,心率1207欠/分,第三心音奔马律,双肺散在湿性啰音,呼吸音粗,呼吸气促307欠/分,心肌梗死标记物明显升高。立即给放置右心漂浮导管,测得CI2.2L/(min·

admin2019-09-25  62

问题 男性,56岁。急性广泛前壁心肌梗死入院24h,神志淡漠,四肢冷,冒汗,血压85/60mmHg,心率1207欠/分,第三心音奔马律,双肺散在湿性啰音,呼吸音粗,呼吸气促307欠/分,心肌梗死标记物明显升高。立即给放置右心漂浮导管,测得CI2.2L/(min·m2)、PCWP32mmHg,外周阻力2000dyn·s·cm-5/m2。正常<1000dyn·s·cm-5/m2
这时的治疗措施不包括以下哪项

选项 A、itropresside,12.5~50μg/min,静脉滴注
B、Dobutamine,100~500mg/min,静脉滴注
C、低分子右旋糖酐,500~1000ml,iv drip
D、如血压回升,尿量少,给予Lasix 20~40μg,iv
E、考虑给主动脉内气囊反搏治疗

答案C

解析
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