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医学
典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是
典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是
admin
2020-11-10
24
问题
典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是
选项
A、代谢性酸中毒、低钙血症、高磷血症、高钾血症
B、代谢性酸中毒、低钙血症、低磷血症、高钾血症
C、代谢性酸中毒、低钙血症、低磷血症、高钠血症
D、代谢性酸中毒、低钙血症、低磷血症、低钠血症
E、代谢性碱中毒、低钙血症、高磷血症、高钾血症
答案
A
解析
慢性肾功能不全水、电解质紊乱表现。①低钠血症和水钠潴留:表现为疲乏无力、神情淡漠、恶心,若无水钠潴留者常表现低血压,甚则昏迷。水钠潴留者又可出现水肿、高血压,此时尿量大多减少。②脱水:由于浓缩功能差,多尿、夜尿,若加上恶心、呕吐而失水,可引起脱水,血压可低。③低钾血症与高钾血症:低钾血症表现为肌肉无力、肢体瘫软、腹胀气、心律失常、膝反射消失,甚则心搏骤停。高钾血症表现为心律失常,心搏骤停。④高镁血症:主要表现为心动过速、各种传导阻滞、血压下降、恶心、呕吐,甚则出现深反射消失、呼吸麻痹、昏迷。⑤低钙血症和高磷血症:可致肾性骨病,很少出现手足搐搦,但纠正酸中毒后可以出现。
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第三单元
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