男，38岁。便秘3年，近半月来排便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是( )

admin2022-11-30 36

问题男，38岁。便秘3年，近半月来排便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是( )

选项 A、内痔
B、外痔
C、直肠癌
D、肛瘘
E、肛裂

答案D

解析患者6个月前有血吸虫疫水接触史，伴有发热、纳差、腹泻，肥达试验结果有意义，故最有可能为伤寒合并血吸虫病。

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