一般资料:求助者,男性,17岁,高中二年级学生。 案例介绍:求助者外表一般,学习成绩中等。母亲反映求助者平时为人谦和,懂事听话,但近来明显脾气暴躁,与同学和邻居产生严重的矛盾,遂强行将其带来咨询。 下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话

admin2017-05-11  22

问题 一般资料:求助者,男性,17岁,高中二年级学生。
    案例介绍:求助者外表一般,学习成绩中等。母亲反映求助者平时为人谦和,懂事听话,但近来明显脾气暴躁,与同学和邻居产生严重的矛盾,遂强行将其带来咨询。
    下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:
    心理咨询师:你妈妈希望我帮助你,你想得到什么心理帮助呢?
    求助者:我没有什么心理问题,都是我们学校那些女同学闹的,你还是去帮帮她们吧。
    心理咨询师:你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗?
    求助者:我……(沉默)我都不好意思说。
    心理咨询师:这样的,我们有职业要求,会为你所说的保密,我会按照职业要求去做,你可以把你内心的想法告诉我,我.一定为你保密。
    求助者:好吧,那我就告诉你。我是学校有名的“帅哥”,我想考大学,不想在中学就谈恋爱,可总有女同学追我,赶都赶不走,我很烦。
    心理咨询师:你是怎么知道总有女同学喜欢你的呢?
    求助者:我们学校是重点中学,女生很多,因为我是“帅哥”啊,走在路上,所有女生都使劲朝我笑,还嘘寒问暖的,连上课时我都能听见女生在议沦我。我让她们别烦我,可这些人死活不承认。我去找老师反映情况,可老师不好好管教这些女生,反而让我去看病,这叫什么事啊!
    心理咨询师:还有其他的吗?
    求助者:还有很多昵,我们楼上有一个女孩,都上大学了吧,也追我。特别过分的是那天我们家去郊游,这个女孩居然追到那里。我冲上去说了她,可她却不承认,险些打了起来。我报警了,警察来了没管她,反而说我。现在弄得我都没法上学了,为这些事烦得我睡不着。
    心理咨询师:我听明白了,请问你去精神科做过检查吗?
    求助者:我又没有精神病,到精神科做什么检查啊!
根据对话,对该求助者的可能诊断是(    )。

选项 A、严重心理问题
B、偏执人格障碍
C、心理生理障碍
D、精神病性障碍

答案D

解析 案例中的求助者主客观世界不统一、人格不稳定、缺乏自知力,且存在幻觉和妄想等精神病的典型症状,初步诊断为精神病性障碍。
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