患者,女,29岁。反复牙龈出血、四肢瘀斑半年余。查体:双侧睑结膜苍白,巩膜无黄染。实验室检查:PLt 13×109/L,骨髓明显增生活跃,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞减少。 对该患者首选的治疗是

admin2021-05-13  27

问题 患者,女,29岁。反复牙龈出血、四肢瘀斑半年余。查体:双侧睑结膜苍白,巩膜无黄染。实验室检查:PLt 13×109/L,骨髓明显增生活跃,巨核细胞明显增多,产板型巨核细胞减少。
对该患者首选的治疗是

选项 A、糖皮质激素
B、脾切除
C、血小板输注
D、长春新碱
E、达那唑

答案A

解析 慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)首选糖皮质激素治疗。脾切除、长春新碱为ITP的二线治疗,主要适用于糖皮质激素治疗无效或有禁忌者。血小板输注主要用于ITP急症的对症处理。达那唑为雄激素,可刺激造血,主要用于再生障碍性贫血的治疗。
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