女性患者,54岁,以“腹胀、腹痛伴发热1周”为主诉。14年前曾患“肝炎”,近4年来乏力、面色晦暗。查体:肝掌(+),蜘蛛痣(+),腹膨隆,全腹轻度压痛,肝未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。腹腔积液常规检查:黄色、稍浑浊,比重1.017,蛋白2.8g/d

admin2012-01-13  17

问题 女性患者,54岁,以“腹胀、腹痛伴发热1周”为主诉。14年前曾患“肝炎”,近4年来乏力、面色晦暗。查体:肝掌(+),蜘蛛痣(+),腹膨隆,全腹轻度压痛,肝未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。腹腔积液常规检查:黄色、稍浑浊,比重1.017,蛋白2.8g/dl,白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.54、淋巴细胞0.40。可能的诊断是

选项 A、肝硬化伴腹腔积液
B、肝硬化伴自发性腹膜炎
C、肝肾综合征
D、缩窄性心包炎
E、结核性腹膜炎

答案B

解析
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