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中年男性，因腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便4天，加重1天入院，3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔，局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检：体温38.5℃，脉搏120次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，腹胀明显，右中下腹可见局限性肠型，腹肌紧张，有

admin2010-06-12  45
问题 中年男性，因腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便4天，加重1天入院，3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔，局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检：体温38.5℃，脉搏120次/分，血压12/8kPa(90/60mmHg)，腹胀明显，右中下腹可见局限性肠型，腹肌紧张，有压痛，肠鸣音减弱，腹部摄片脐周多个气液平面，血细胞检查，白细胞21×10 9/L，血Na+ 132mmol/L，血K+ 4.5/mmol/L，血二氧化碳总量(TCO2)18mmol/L，下列哪项处理是不适宜的
选项 A、胃肠减压
B、纠正水电解质酸碱紊乱
C、静脉点滴抗生素
D、立即准备手术
E、腹部B超和CT检查
答案E
解析
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基础知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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