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女,28岁,双侧乳房周期性胀痛4年,并可触及不规则包块,伴有触痛,月经过后疼痛缓解,包块略缩,诊断首先考虑( )
女,28岁,双侧乳房周期性胀痛4年,并可触及不规则包块,伴有触痛,月经过后疼痛缓解,包块略缩,诊断首先考虑( )
admin
2017-06-20
79
问题
女,28岁,双侧乳房周期性胀痛4年,并可触及不规则包块,伴有触痛,月经过后疼痛缓解,包块略缩,诊断首先考虑( )
选项
A、乳腺癌
B、乳腺炎
C、乳房纤维腺瘤
D、乳房囊性增生病
E、乳管内乳头状瘤
答案
D
解析
几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤:20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清。活动度良好,无转移,无脓肿。(2)乳房囊性增生:25~50岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。(3)乳管内乳头状瘤:40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿,以血性乳头溢液为主要表现。(4)乳腺癌:40~60岁多见,发展快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。(5)肉瘤:50岁以上妇女多见,发展快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好。
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第三单元
临床执业医师
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