某截瘫患者,入院时尾骶部压疮,面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是

admin2018-12-05  58

问题 某截瘫患者,入院时尾骶部压疮,面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是

选项 A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C、暴露创面,红外线每日照射1次
D、剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E、涂厚层滑石粉包扎

答案D

解析 该患者压疮深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有坏死组织,为溃疡期。根据压疮溃疡期护理要点,除全身和局部措施外,应根据伤口情况,按外科换药法处理。创面有感染时,局部处理原则是解除压迫,清洁创面,去腐生新,促进愈合。
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