某患，26岁，孕2产0，孕39周，近日来食欲增加，晚11点有腹部阵痛，一夜未睡，今晨7点就诊，精神疲乏，有宫缩，10～20″/10～35′，宫缩时，宫壁不硬，肛查，先露头，半固定，宫口开指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹＞2横指。最恰当的处理是

admin2010-06-29 40

问题某患，26岁，孕2产0，孕39周，近日来食欲增加，晚11点有腹部阵痛，一夜未睡，今晨7点就诊，精神疲乏，有宫缩，10～20″/10～35′，宫缩时，宫壁不硬，肛查，先露头，半固定，宫口开指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹＞2横指。最恰当的处理是

选项 A、肥皂水灌肠
B、催产素静滴
C、人工破膜
D、哌替啶100mg肌注
E、补液纠酸

答案D

解析

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男性，26岁，腹泻、便秘交替半年，伴低热、乏力。体检发现轻度贫血貌，右下腹轻压痛，无腹部肿块。如患者消化道造影显示回盲部激惹征象，有钡剂跳跃征。最可能的诊断是

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