自身免疫性慢性胃炎患者产生巨幼细胞贫血的机制有

admin2020-08-16 40

问题自身免疫性慢性胃炎患者产生巨幼细胞贫血的机制有

选项 A、胃壁细胞分泌内因子减少
B、内因子抗体致其功能异常
C、胃吸收维生素B₁₂减少
D、回肠吸收维生素B₁₂减少

答案A,B,D

解析维生素B₁₂的吸收部位在回肠末端，排除C项。自身免疫性慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的一种类型，主要由自身免疫反应引起，产生抗自身壁细胞的抗体和内因子抗体，壁细胞抗体导致了胃体腺壁细胞数减少，因壁细胞除分泌盐酸外，还分泌一种黏蛋白。也就是内因子。所以除胃酸分泌减少乃至缺失以外，内因子分泌亦减少；内因子抗体与内因子结合，使其功能减退。并阻碍回肠维生素B₁₂吸收，从而导致恶性贫血。

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