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下列实验室检查结果支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是

admin2018-04-23  29
问题 下列实验室检查结果支持阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断的是
选项 A、酸溶血试验(Ham试验)阳性
B、抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性
C、红细胞脆性试验脆性增高
D、血红蛋白电泳异常
E、高铁血红蛋白还原试验阳性
答案A
解析 各种溶血性贫血的检查包括如下内容。
(1)红细胞膜缺陷：红细胞脆性试验脆性增高常提示遗传性球形细胞增多症，酸溶血试验(Ham试验)、蔗糖水试验和Rous(含铁血黄素)试验阳性见于PNH。
(2)红细胞酶缺陷：高铁血红蛋白还原试验的还原率＜75％，支持G-6-PD缺乏症的诊断，自身溶血试验葡萄糖不能纠正和丙酮酸激酶(PK)荧光点试验阳性提示PK缺乏症。
(3)血红蛋白异常：血红蛋白电泳、抗碱血红蛋白测定和异丙醇沉淀试验等有助于鉴别各种血红蛋白异常。
(4)免疫性溶血：抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性、冷凝集素效价增高等有助于各种自身免疫性溶血性贫血的诊断。
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