患者，女，33岁，既往有糖尿病病史。低热、心悸、气促2d，突发呼吸困难加重，发绀。查体：BP 10.6/9.3kPa(80/70mmHg)，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，HR 120/min，颈静脉怒张。首选治疗是

admin2012-01-10 37

问题患者，女，33岁，既往有糖尿病病史。低热、心悸、气促2d，突发呼吸困难加重，发绀。查体：BP 10.6/9.3kPa(80/70mmHg)，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，HR 120/min，颈静脉怒张。首选治疗是

选项 A、毛花苷C
B、硝普钠
C、哌替啶
D、硝酸甘油
E、心包穿刺

答案E

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者拔牙2d后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12d后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：体温39℃，脉搏89/min，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：WBC28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，
慢性肺心病患者，近3d来病情加重，痰黏稠不易咳出，嗜睡，神志恍惚，唇发绀，双肺可闻及水泡音。血常规：WBC15.6×109/L，N0.86，尿蛋白(++)，大便隐血试验(±)。此时患者血气分析结果为：pH7.37，PaO254mmHg，Pa
男性，65岁。近两年来无明显诱因反复出现咳嗽，痰少，活动后气促，无发热，无胸痛，无咯血，心电图及心脏彩超未见异常，肺功能FEV11.90L。FVC2.00L，DLco下降，支气管激发试验阴性。下列哪一种检查可明确诊断
重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁呼吸频率38/min，心率108/min，心律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸
患者为某公司司机，由于经常白天嗜睡不能胜任工作，来医院就诊，多导睡眠监测：AHI20/h，夜间最低SaO275%，欲采用经鼻持续气道正压治疗，以下哪项不是该治疗的禁忌证

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