患儿,男,9岁。在上学时不慎滑倒,身体向前摔下,手掌撑地。当时即左肘部疼痛,肿胀。到医院检查:左肘部压痛、肿胀,呈半屈曲位,弹性固定,肘后三角关系改变,手指感觉运动及血供未见异常。 可能的诊断是

admin2019-09-11  28

问题 患儿,男,9岁。在上学时不慎滑倒,身体向前摔下,手掌撑地。当时即左肘部疼痛,肿胀。到医院检查:左肘部压痛、肿胀,呈半屈曲位,弹性固定,肘后三角关系改变,手指感觉运动及血供未见异常。
可能的诊断是

选项 A、鹰嘴骨折
B、孟氏骨折(Monteggia)
C、肘关节脱位
D、肱骨髁上骨折
E、Galeazzi骨折

答案C

解析 肘关节脱位临床表现:肘关节肿痛,关节置于半屈曲状,伸屈活动受限。如肘后脱位,则肘后方空虚,鹰嘴部向后明显突出;侧方脱位,肘部呈现肘内翻或外翻畸形。肘窝部充盈饱满。肱骨内、外髁及鹰嘴构成的倒等腰三角形关系改变。肘关节脱位时,应注意血管、神经损伤的有关症状及体征。
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