男,19岁。约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸,查体:心界不大,P2>A2,心率96次/分,可闻及频发期间收缩,心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示:室性期前收缩,血清肌钙蛋白升高,该患者最可能的诊断是

admin2017-03-18  22

问题 男,19岁。约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸,查体:心界不大,P2>A2,心率96次/分,可闻及频发期间收缩,心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示:室性期前收缩,血清肌钙蛋白升高,该患者最可能的诊断是

选项 A、感染性心内膜炎
B、扩张型心肌病
C、急性心肌梗死
D、急性心包炎
E、病毒性心肌炎

答案E

解析 病毒性心肌炎:前驱感染史,血清肌钙蛋白和心肌肌酸激酶增高,血沉加快,C反应蛋白增加。
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