患者男，25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，上中切牙部分冠折断，已做根管治疗。为进一步确诊，尚需哪些检查

admin2015-03-09 70

问题患者男，25岁。1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，上中切牙部分冠折断，已做根管治疗。
为进一步确诊，尚需哪些检查

选项 A、血常规
B、X线片
C、探查附着丧失情况
D、菌斑涂片检查
E、

关系

答案B,C,D

解析接上一题，通过近期用药史可以排除或诊断药物性牙龈增生，进一步的检查主要为鉴别增生性龈炎和侵袭性牙周炎，有无进行性骨吸收和附着丧失是牙周炎诊断的关键，而伴放线杆菌是侵袭性牙周炎的优势菌，阳性率为90％～100％，故菌斑涂片检查也可以协助诊断。提示：患者上唇过短，前牙深覆盖。

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