2. 医学
  3. 患者，女，26岁。怕热、多汗、手抖、失眠半年余。查体：血压145／90 mmHg，心率100次／分，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音。辅助检查：血FT3、FT4升高，TSH降低。对于该患者最合适的治疗是

患者，女，26岁。怕热、多汗、手抖、失眠半年余。查体：血压145／90 mmHg，心率100次／分，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音。辅助检查：血FT3、FT4升高，TSH降低。对于该患者最合适的治疗是

admin2020-06-02  27
问题 患者，女，26岁。怕热、多汗、手抖、失眠半年余。查体：血压145／90 mmHg，心率100次／分，甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音。辅助检查：血FT3、FT4升高，TSH降低。对于该患者最合适的治疗是
选项 A、口服抗甲状腺药物
B、口服β受体阻滞剂
C、放射性碘治疗
D、口服碘剂
E、口服甲状腺素片
答案A
解析 患者，怕热、多汗、手抖、失眠，脉压增大，心率增快，应诊断为原发性甲亢。患者甲状腺Ⅰ度肿大，应首选抗甲状腺药物治疗。β受体阻滞剂可减慢心率，但不能缓解甲亢的高代谢症候群，临床上仅作为辅助治疗。放射性碘治疗在欧美国家是成人甲亢的首选疗法，但我国应用较少。口服碘剂常适用于术前准备。
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