女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊。化验检查：Hb109g／L，WBC6×109／L，红细胞沉降率40mm／h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。 1天来

admin2017-09-08 27

问题女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊。化验检查：Hb109g／L，WBC6×10⁹／L，红细胞沉降率40mm／h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。
1天来患者突感该病加重，不能平卧。检查：血压90／60mmHg(12／8kPa)，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次／min，下肢水肿，有奇脉。其原因可能是

选项 A、胸腔积液
B、气胸
C、心包压塞
D、急性左心衰竭
E、肺栓塞

答案C

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。考虑并发症为

慢性呼吸衰竭时，下列不利于呼吸道通畅的是

女性，75岁。反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1％=50％，FEV1／FVC=50％。患者2天前受凉后发热伴咳脓痰，气短发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，最可能并发

女性，62岁。低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。为了明确诊断，下一步应先采取的步骤是

患者男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2＞A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。最可能的诊断是

女性，66岁。慢性肺源性心脏病急性加重期。为控制心衰在使用强心剂治疗时不正确的是

患者，63岁。慢性咳嗽8年，有肺气肿征，近1周来黄痰不易咳出，气促加重，发绀。未吸氧时血气分析：pH7．31，PaCO266mmHg，PaO252MmHg。应用下列何项措施可改善该患者的缺氧

课程的特点在于动手“做”，在于手脑并用，以获得直接经验，这种课程类型属于()。

是公司为实现目标利润(没有特殊说明均指息税前利润)而综合调整其经营活动的规模和水平的一种预测活动。是公司编制期间费用预算的基础，是其最主要的分析方法。

混合所有制经济中的国有成分和集体成分属于

患者男性，43岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／HP，白细胞3～5个／HP。B超：右肾盂内可见3cm×2cm不规则形强回声，伴声影。合适的治疗是

A．何首乌B．丹参C．紫草D．决明子E．芦荟主含萘醌类，具有抗肿瘤、抗炎和抗菌活性的中药()

原始凭证一般是由会计人员取得和填制的。()

某日，某公司有甲、乙、丙、丁四个客户，其保证金占用及客户权益数据分别如下：甲：213240；225560乙：5156000；644000丙：4766350；5779900丁：356700；356600则()客户将收到《追加保证金通知书》。

外汇、货币黄金列入货币当局资产负债表的()。

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