2. 医学
  3. 患者，女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。应首先考虑的诊断为

患者，女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。应首先考虑的诊断为

admin2020-11-18  33
问题 患者，女，65岁。经常出现头晕、四肢麻木感，注意力不易集中，自感记忆力下降半年，近2周突然加重。常半夜起床翻东西，怀疑家中被窃，易哭泣，对一些物品不能命名。既往高血压病史15年。头颅CT示：多发性脑梗死。应首先考虑的诊断为
选项 A、阿尔茨海默病
B、血管性痴呆
C、轻度认知功能损害
D、高血压痛伴精神障碍
E、匹克病
答案B
解析 血管性痴呆(VD)＝记忆障碍+夜间精神紊乱+脑血管病史。
血管性痴呆治疗应积极调整血压使之维持适当水平，伴发高血压者，收缩压维持在135～150mmHg为宜。
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第三单元

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