2. 医学
  3. 患者，女性，61岁，3年前腰椎手术史，术后开始左下肢感觉减退、麻木、无力，左足隐痛，期间无外伤史，左足拇趾曾不明原因窦道形成，后自愈，现左足持续疼痛、肿胀，加重半个月，左下肢跛行。其X线及CT图像如下，诊断左足病变为

患者，女性，61岁，3年前腰椎手术史，术后开始左下肢感觉减退、麻木、无力，左足隐痛，期间无外伤史，左足拇趾曾不明原因窦道形成，后自愈，现左足持续疼痛、肿胀，加重半个月，左下肢跛行。其X线及CT图像如下，诊断左足病变为

admin2015-08-31  35
问题 患者，女性，61岁，3年前腰椎手术史，术后开始左下肢感觉减退、麻木、无力，左足隐痛，期间无外伤史，左足拇趾曾不明原因窦道形成，后自愈，现左足持续疼痛、肿胀，加重半个月，左下肢跛行。其X线及CT图像如下，诊断左足病变为
选项 A、疲劳性骨折
B、退行性变
C、Charcot关节
D、撕脱性骨折
E、化脓性关节炎
答案C
解析 Charcot关节又称为夏科关节、神经营养性关节病，是中枢和周围神经损害所致的关节骨质吸收、崩解、碎裂，伴有关节结构和功能紊乱。其发病机理为神经功能障碍导致关节的神经保护和肌肉支撑作用减弱或消失、神经血管营养失调及重力作用等所致的相应关节骨质改变。本病好发于30一60岁。本例患者61岁，腰椎手术史，并于术后开始出现下肢感觉减退、无力症状，从而考虑为手术损伤相应神经导致神经营养性关节病发生。
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放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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