患者，女，39岁，因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，胆总管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37．7℃，脉率106次／分，呼吸28次／分，血压132／86mmHg，

admin2014-11-20 28

问题患者，女，39岁，因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石，胆总管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37．7℃，脉率106次／分，呼吸28次／分，血压132／86mmHg，巩膜不黄，双肺无哆音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC13．5×10⁹／L，血尿淀粉酶高出正常1倍以上。
对该患者的最佳治疗方案是

选项 A、禁食、胃肠减压、补液止痛
B、即刻急诊手术引流
C、抗感染，体温超过38．5℃则手术引流
D、腹腔灌洗
E、静脉输洛赛克

答案A

解析

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第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

A．敏感抗生素分组轮流使用B．用药后症状消失即停药C．用药72小时无效应换药，疗程2周D．用糖皮质激素E．应用消炎痛急性肾盂肾炎的治疗应是

A．以病人作为受试对象的试验B．以人作为受试对象的试验C．人体实验时必须要做到真正的知情同意D．选择受试者的时候需遵循的E．保障受试者身心安全人体实验的核心宗旨是

女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)，餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。按以上建议治疗3个月后空腹血

男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2/6级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是

男性，61岁，患有高血压病，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为

男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为

女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×109/L，Hb100g/L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

以下避孕方法，哪项失败率最低，并能减少STD传播

女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理

5岁男孩，浮肿7天，体检有高度浮肿，血压120/80mmHg，尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC2～3/HP，BUN5.4mmol/L。患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是

简述建设中国特色社会主义法治体系。

简述韩愈的文学主张及文学成就。

始基囊肿好发于

患者，女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29．3kPa(70mmHg)，PaCO24．8kPa(36mmHg)。该COPD患者病情发展已出现

患者，男性，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查体：血压200／130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是()。

INTERNET是一个计算机网络，网络之间要求()。

某商场发生火灾，造成10人死亡，89人重伤，直接财产损失9000万元，则该次火灾事故可以定性为()。

下列说法错误的是：