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  3. 男性，20岁，渐进性心悸、乏力、消瘦6个月，腹胀、下肢水肿2个月，查体：体温37.2℃，心率106次/分，血压90/75mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺(-)，心界向两侧扩大，心率整，心音遥远，心尖部可闻及6/2级收缩期吹风样杂音，脉搏减弱，肝颈静脉回流

男性，20岁，渐进性心悸、乏力、消瘦6个月，腹胀、下肢水肿2个月，查体：体温37.2℃，心率106次/分，血压90/75mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺(-)，心界向两侧扩大，心率整，心音遥远，心尖部可闻及6/2级收缩期吹风样杂音，脉搏减弱，肝颈静脉回流

admin2022-04-24  25
问题 男性，20岁，渐进性心悸、乏力、消瘦6个月，腹胀、下肢水肿2个月，查体：体温37.2℃，心率106次/分，血压90/75mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺(-)，心界向两侧扩大，心率整，心音遥远，心尖部可闻及6/2级收缩期吹风样杂音，脉搏减弱，肝颈静脉回流征阳性(+)，双下肢凹陷性水肿，该患者最可能的诊断是(          )。
选项 A、心包积液
B、风湿性心脏病
C、扩张型心肌病
D、病毒性心肌炎
答案A
解析 心界向两侧扩大，心音遥远均是扩心病的诊断题眼。
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