患者，男，30岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咯铁锈色痰，胸痛。查体：口腔周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。该患者应首先考虑的诊断是

admin2020-03-05 39

问题患者，男，30岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咯铁锈色痰，胸痛。查体：口腔周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。该患者应首先考虑的诊断是

选项 A、肺结核
B、急性支气管炎
C、急性肺脓肿
D、肺炎球菌肺炎
E、病毒性肺炎

答案D

解析肺炎球菌肺炎患者，由于渗出到肺泡内的红细胞被破坏后释放出含铁血黄素，混在痰中，故出现铁锈色痰。

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