24岁初产妇,仅在乡卫生院做过2次产前检查,自述现妊娠38周,阵发腹痛2h来院分娩,检查血压120/80mmHg,胎心140,/ min,四段触诊发现母体宫底部可触及胎头,拟诊为臀先露。 关于该产妇的分娩方式,下列哪项正确

admin2012-10-18  36

问题 24岁初产妇,仅在乡卫生院做过2次产前检查,自述现妊娠38周,阵发腹痛2h来院分娩,检查血压120/80mmHg,胎心140,/ min,四段触诊发现母体宫底部可触及胎头,拟诊为臀先露。  
关于该产妇的分娩方式,下列哪项正确

选项 A、一旦诊断,均应行剖宫产
B、除外骨盆狭窄,均可经阴道分娩
C、单臀先露均可经阴道分娩
D、脐部娩出后,应在8min内娩出胎头
E、后出头时禁用产钳助产

答案D

解析 单臀先露最常见,对分娩也较安全。足先露对分娩最不安全。B超可以确定臀先露的类型、胎儿大小及胎头姿势。复习臀先霹对母婴的影响。臀先露的剖宫产指征包括;产道异常、高龄初产、有难产史、胎儿偏大、不完全臀先露等。后出头时用单叶产钳助产效果佳。
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