患者，男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠溃疡。肠穿孔的重要诊断依据为

admin2018-12-05 26

问题患者，男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠溃疡。
肠穿孔的重要诊断依据为

选项 A、既往病史
B、腹膜炎和腹腔积液体征
C、B超示腹腔液性暗区
D、X线片示膈下游离气体
E、患者自觉症状

答案D

解析 X线检查可诊断消化道穿孔。当消化道穿孔时X线下可见膈下游离气体。

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